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蒙特卡罗网上投注 幽门螺杆菌,为啥总杀不干净,老复发?原因无非这4点,你别犯错

2020-01-09 11:21:50

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蒙特卡罗网上投注,幽门螺杆菌复查,依旧是阳性。这是很多胃病患者最不愿意看到的结果。

为什么它这么难“杀”干净?哪些坑是必须要远离的?

“问上医”为您详解。

清除幽门螺杆菌,通常需要14天左右。但如果遇上某些特殊情况,像有的患者在四联用药后,还需要再进行一段时间的抑制胃酸的治疗,比如:

(1)幽门螺杆菌感染且合并有胃溃疡的患者:

建议在完成根治幽门螺杆菌的用药后,继续服用质子泵抑制剂4~6周左右,以修复胃粘膜,彻底治愈胃溃疡。

(2)幽门螺杆菌感染且合并有十二指肠溃疡的患者:

建议在完成根治幽门螺杆菌的用药后,继续服用拉唑类质子泵抑制剂2周左右,彻底治愈十二指肠溃疡。

如果复查结果依旧显示幽门螺杆菌阳性,原因主要有以下3个方面:

(1)治疗失败与幽门螺杆菌定植部位有关:

寄生在特殊部位如胃窦部与胃体交界处,就容易导致治疗失败。

(2)治疗失败与体内幽门螺杆菌密度有关:

幽门螺杆菌的密度会影响抗生素的浓度,幽门螺杆菌密度越高,越容易治疗失败。

(3)治疗失败与服药治疗期间没有纠正饮食习惯和生活方式有关:

吃辛辣刺激的食物、抽烟饮酒,都可能导致胃粘膜屏障功能薄弱,幽门螺杆菌反复感染,难以根治。

(4)其它:抗生素耐药、未按要求完成疗程、不定时服药、随意加减药量也是导致幽门螺杆菌治疗失败的重要原因。

根据《2012年我国幽门螺杆菌感染诊断和治疗共识》:“四联疗法”作为幽门螺杆菌的初次治疗方案,根除率在90%以上。

不过,以上都是统计数据,只有参考价值。

想要确认幽门螺旋杆菌有没有根治成功,还需要在彻底停用相关药物后,再过一个月,去医院再做一次啊幽门螺杆菌检查。

之所以要间隔一个月,是因为停用杀菌药物后,立即复查,得出来的结果并不能反映根除情况。

至于检查方法,首选c14或c13呼气检查法。这种方式无创,准确率高,不受幽门螺杆菌在胃内灶性分布的影响,是复查幽门螺杆菌的首选方式。如果检查结果显示是阴性,恭喜你,已经根治了。

不过,也有一些特殊情况,那就是检查结果接近临界值,略低于或略高于临界值。遇上这种情况,建议:隔段儿时间再测一次,或换用其他方式检测,如粪便抗原检查法,这种方法的准确度与呼气检查法接近,可以替代呼气试验。

不过,之前我们提到的抽血化验幽门螺旋杆菌抗体的检查方法,不能用于检测幽门螺旋杆菌的清除是否成功。因为,抽血检查出了幽门螺杆菌抗体,只能证明感染过幽门螺旋杆菌,但无法区别该病菌是否已经根除。

(1)在治疗幽门螺杆菌期间,一定要注意和家人的分餐,以避免交叉感染;

(2)复查前,确保各种抗生素、质子泵抑制剂、铋剂、清热解毒类的中药,至少停用一个月以上,避免出现假阴性;

(3)复查前,空腹或禁食8小时,非空腹状态下检查结果会有误差,可能会造成误诊。

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